题图来自IC photo，本文来自微信民众号：八点健闻（ID：HealthInsight），受访人：熊先军（国家医保局医药服务管理司司长），撰稿：季敏华，原标题为《国家医保局熊先军司长专访：医保为新冠疫情防控提供坚实资金保障》

停止4月9日24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团累计讲述新冠确诊病例81907例，现有确诊降低到1116例；境外输入累计确诊1141例，现有733例。海内的疫情呈缓和态势。 

此时，距离国家医保局在春节时代组建疫情防控领导小组已已往两个多月。国家医保局医药服务管理司司长熊先军在克日接受八点健闻专访时说，最大的体会就是“在党中央的顽强领导下，医保系统全力以赴，付出了许多起劲，为做好疫情防控事情提供了支持，让人感伤。”

新冠疫情花了医保多少钱？

八点健闻：从医保的角度来看，针对新冠疫情的整体医疗用度估量是多少？多个渠道的筹集和大致分摊是怎样的？

熊先军：从总量来看，停止4月6日，天下31个省（区、市）和兵团新冠确诊和疑似患者的医保结算，涉及总用度约14.86亿元，医保支付9.9亿元，总体支付比例为66.6%。其中确诊住院患者结算51983人，涉及总用度11.18亿元，医保支付7.46亿元，支付比例66.7%。疑似患者结算涉及总用度3.68亿元，医保支付2.45亿元，支付比例66.6%。

从小我私家来看，此前我们公布确诊住院患者人均医疗用度为1.7万元。这个数字是动态转变的，截止到4月6日，确诊住院患者人均医疗用度已经到达2.15万元。需要说明的是，天下4万多名外地医务人员带着装备器材驰援湖北，为患者提供了超常规的医疗和照顾护士服务，这些成本很难充实体现在上述用度中。若是思量这些，用度水平将会更高。这也正好体现了我们国家举国一心、调动各方资源配合应对公共卫生事件的体制优势。此外，由于已治愈但尚未结算的患者，以及现在还在治疗的患者这两部门人中重症比例偏高，破费也比较大，以是最终的确诊住院患者人均医疗用度还会增添。现在重症患者人均治疗用度跨越15万元，少数危重症患者治疗用度到达几十万元，甚至跨越百万元，医保均按划定予以报销。

根据“两个确保”政策，凡确诊和疑似患者的医疗用度，在基本医保、大病医保、医疗救助结算完以后，小我私家肩负部门将由财政给予津贴，这项事情现在正在研究详细的执行程序。

八点健闻：疫情时代，国家医保局要求各地医保经办部门实时预拨医保基金。叨教这方面的思量是什么？

熊先军：1月22日，国家医保局与财政部提出了“确保患者不因用度问题影响就医、确保收治医疗机构不因支付政策影响救治”的“两个确保”要求。往后，天下各地的医保经办部门为了缓解医疗机构垫资压力，专门预拨专项资金。

在疫情下一步生长态势尚不晴朗的情况下，我们为了让医疗机构放心救治，预拨了足够资金，让医疗机构吃一个定心丸，不为钱费心。天下各地的新冠肺炎救治医疗机构都收到了预拨资金，其中湖北、广东、浙江、河南等地拨付的力度比较大。从实际情况来看，足够的预拨资金实实在在地免去了医疗机构、患病群众对诊疗用度的后顾之忧，有利促进了病患收治和疫情防控。 

疫情时代的医保事情怎么睁开？

八点健闻：除了用度保障外，疫情时代医保部门还开展了哪些事情？

熊先军：新冠肺炎疫情发生以来，国家医保局坚决贯彻习近平总书记的主要指示和中央政治局常委集会的精神，在中央新冠肺炎疫情领导小组、国务院联防联控事情机制统一领导下，第一时间研究部署了医疗保障系统的疫情防控事情。

除了在用度保障方面落实 “两个确保”外，还采取了以下四项措施：

一是优化经办服务，执行“五个办”：对集中收治新冠肺炎患者的医疗机构确立绿色通道，缩短解决时间，确保“实时办”；放宽医疗保障营业解决时限，做到非紧要事项“延期办”；增强经办场所消毒防护，让群众和医保事情人员“放心办”；配合卫生康健部门执行长处方政策，削减慢性病患者去医院次数，实现“便民办”；通过互联网、电话、邮寄等非接触方式，推进医保营业“不碰头办”。

二是降低企业肩负，阶段性减征职工基本医疗保险费，支持企业复工、复产，由各省区市指导统筹区域在确保基金收支中长期平衡的前提下，可以从2020年2月起，对于职工医保单元缴费部门执行减半征收，最长执行5个月。预计可为企业减负1500亿元左右。

三是激励有条件的区域积极探索互联网 医保服务的措施，解决慢性病复诊和取药的问题，将相符条件的互联网 医疗服务用度纳入医保支付局限，提供不碰头购药服务。

四是流通药品耗材的采购渠道，协同做好价钱监测、羁系。

八点健闻：各地医保部门另有哪些做法呢？

熊先军：疫情时代，各地医保部门连系地方实际情况，开展了大量事情。例如大力推广医保电子凭证，提高医保经办服务的便利化水平。值得一提的是，作为疫情重灾区，武汉医保部门开展了大量有成效的事情。他们开通了互联网 医疗服务，在线开具处方，流转到定点零售药店配送，方便群众网上就诊取药；积极开展医药价钱监测，自动联络相关防疫物资，介入当地疫情防控，深入到社区开展疫情帮扶等事情。

疫情对未来医保事情有哪些启示？

八点健闻：由于疫情防控的迫切需要，医保部门迅速制订了许多有针对性的政策。这对未来深化医保制度改革有何启示？

熊先军：总的来看，在应对新冠肺炎疫情过程中，医保部门采取了一系列救治保障政策和措施。在这个过程中，也存在一些需要关注的问题，好比临时性、应急性措施多，缺乏法定的医疗保障制度放置；医疗保障基金和公共服务资金的使用统筹不够等。

近期印发的《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》明确提出，健全重大疫情医疗救治医保支付政策，探索确立特殊疾病医药费宽免制度，有针对性的免去医保目录、支付限额、用药量等限制性条款等，为往后处置同类问题提出了制度化的偏向和要求。我们将认真总结疫情时代好的做法，形成长效机制。

本文来自微信民众号：八点健闻（ID：HealthInsight），受访人：熊先军，撰稿：季敏华