本文来自微信民众号：界面新闻（ID：wowjiemian），原题目《新冠病亡占人口比例最高的国家，为什么是比利时？》，作者：安晶，题图来自：视觉中国

短短16天，全球新冠肺炎累计殒命病例就突破20万。

4月11日，全球新冠殒命病例跨越10万例；到了26日，全球殒命病例已经破20万，升至200698例。而从首例殒命到破10万，用了91天。

现在，全球有跨越一半殒命病例来自美国、意大利和西班牙。这三国加上法国和英国，均为累计殒命病例破2万的国家。停止27日，美国累计殒命病例到达54876例，是唯一破5万的国家。

讲述殒命病例的迅速飙升，部门是因为各国近期对统计方式举行调整。

从本月初最先，法国将养老院殒命病例纳入统计中，今后该国讲述的殒命病例成倍增长。意大利和西班牙则于本月对历史数据举行修整，将此前未能实时统计的数据纳入统计中。

被指现实殒命人数远高于官方数据的英国也最先做出调整，重新检查殒命证实上形貌的死因，将疑似因新冠殒命的患者纳入统计。

虽然美国是全球殒命病例最多的国家，但按照占人口比例来看，排第一的并非人口3.3亿的美国，而是人口仅1150万的比利时：平均每10万人中有近57例新冠殒命。

世界卫生组织估算，在欧洲的殒命病例中或有一半来自养老院和历久生涯辅助机构。而流行病学家设立的监控平台显示，官方宣布的殒命数据仅是冰山一角。

“人均殒命率”第一国

在近期的白宫疫情记者会上，总统特朗普经常会引用一张统计表，试图说服民众不要紧盯高企的殒命人数，而是从天下人口占比思量，对照“人均殒命率”。

排在这张统计表首位的不是美国、意大利、西班牙，而是与法国接壤的比利时。

图片泉源：路透社

这张统计表引发了比利时农业大臣迪卡姆（Denis Ducarme）的抗议。据NPR新闻报道，迪卡姆指责特朗普的做法是“恐怖”“零级”的政治手法，强调比利时的统计方式是现在“尽可能最详尽的”。

迪卡姆的指责获得了认同，但特朗普引用的统计表也并非捏造数据。

彭博社统计显示，停止24日，比利时每10万人中有高达56.8例新冠殒命病例，是美国的近四倍，为各国最高。在欧洲殒命人数最多的意大利，这一数字为42.3；西班牙为47.4。

图片泉源：彭博社

停止27日，比利时累计确诊46134例，累计殒命7094例，殒命率高达15%。但与高殒命人数相反的是，纵然在疫情峰值时期，比利时也没有经历过意大利和西班牙遭遇的重症监护病床紧缺、无床位可用逆境。

比利时于3月18日最先实行“封城”，疫情于4月初到达峰值。4月1日，当首都布鲁塞尔的五家公立医院泛起ICU病床90%被占用时，比利时天下有1144名患者在接受重症监护（ICU）治疗。

而在3月尾，比利时卫生大臣德布洛克宣布为应对疫情，政府已新设759张ICU病床。加上新设的病床，比利时共有2650张ICU病床可供使用。

上周四，比利时因新冠肺炎接受重症监护治疗的患者下降到993人，为疫情暴发来首次下降到1000人以下。

《重症监护医学》期刊2012年的一篇文章曾对欧洲各国的ICU条件举行对照。统计显示，比利时的医疗系统为欧洲最好之一，平均每10万人有15.9张重症监护和中期照护床位。高于意大利的12.5、法国的11.6和英国的6.6张。

图片泉源：重症监护医学

虽然有着优越的医疗系统，比利时杂乱的政局曾是外界最担忧的抗疫破绽：10个主要政党相互争斗，迟迟没有就组建新政府杀青一致。

从2018年12月时任宰衡米歇尔向导的政府完蛋以来，比利时一直处于看守政府代管中。现任看守政府宰衡维尔梅斯（Sophie Wilmès）去年10月尾才上任，上任不到半年。

但在面临此次疫情时，杂乱的政局并没有成为拖累，配合的危急反而促成了各党的短暂和平。

在比利时宣布“封城”措施前两天，比利时国王菲利普任命维尔梅斯为组阁人，授权其为应对新冠疫情组建稀奇内阁，内阁任期三到六个月。

这个暂且内阁由三个政党的成员组成，虽然这三党在议会中占少数，但其余七个政党答应将支持内阁的所有抗疫措施。

维尔梅斯在疫情中理智镇静的显示也获得了民众认可。比利时泛起恐慌抢购时，维尔梅斯曾在超市堆栈接受电视采访，用堆栈的库存说明供应足够。采访播出后，比利时的抢购潮有所缓和。

《金融时报》还指出，比利时最能成为其他欧洲国家楷模的，是该国天天的疫情转达会不是由政客，而是医学专家和新冠疫情危急中央的发言人卖力转达。

专业人士的解说能实时澄清错误信息，削减阴谋论和蜚语的流传。疫情初期，在回应特定人群是新冠病毒流传者的谣言时，危急中央的发言人曾直接指出，病毒不会只针对某一个群体，“病毒没有灵魂和性别”。

既然比利时从医疗设施到应对措施都占有优势，为何会沦为“人均殒命率”第一国？

最主要是因为该国的统计方式。

在比利时的殒命病例中，有约一半来自养老院。包罗英国、意大利、西班牙在内的大部门国家在统计殒命病例时主要针对在医院殒命的通俗患者以及从养老院送入医院后殒命的患者，在养老院和家中殒命的人数没有纳入统计中。

世卫组织上周示意，据估算，欧洲或有约一半新冠殒命病例都来自养老院和历久生涯辅助机构。美国媒体统计显示，美国有跨越1万殒命病例来自养老院。

而比利时不仅仅将死于养老院的患者纳入殒命病例中，还统计了没有确诊、有疑似症状、与确诊患者有过接触的死者，无论其是居家照样住在养老院。

例如在养老院殒命病例统计中，仅有4.5%为确诊患者，其余95%均为没有获得新冠确诊的患者。

由于讲述的殒命人数高企，比利时的这种统计方式也因其造成的负面印象而备受压力。

但比利时政府新冠肺炎疫情发言人、病毒学家安德烈（Emmanuel André）坚持以为，只有这样才能让卫生部门领会疫情的严重水平，“你不知道，就很难接纳行动”。

“超额殒命”

为领会疫情中的现实殒命人数，欧洲流行病学家设立了名为EuroMOMO的数据平台，对欧洲24个国家的“超额殒命”举行监控。《纽约时报》也对12个国家和都会举行了类似统计。

所谓的“超额殒命”，是研究人员将各国的历史平均殒命人数与今年同期的殒命人数举行对照，其中的差额就是超额殒命。统计时岂论死因，也就是全因殒命（all-cause mortality）。

EuroMOMO的统计将24个国家从2009年到2019年的平均殒命人数作为基准线。对照显示，今年第16周，也就是4月13日起算的七天，超额殒命已经跨越14万，为2018年以来最高。从3月16日到4月12日，有约7万超额殒命。

图片泉源：EuroMOMO

《经济学人》杂志将意大利的全因超额殒命与官方宣布的新冠殒命病例举行对比。观察发现在可收集数据的1700个市镇中，从3月1日到4月4日，官方统计共有约6100例新冠殒命病例。 

但在同期，相关区域有1.28万超额殒命，意味着官方新冠殒命数据只覆盖了48%的超额殒命。其余的超额殒命中有若干现实为新冠肺炎殒命，现在尚无法知晓。

即便是在接纳了更普遍统计方式的比利时，从3月16日到4月5日，官方宣布的1400例新冠殒命也仅覆盖了同时期超额殒命的50%。

《纽约时报》接纳类似的方式，对西班牙等12个国家和都会的殒命人数统计对比发现，3月，各地全因超额殒命与官方宣布的新冠殒命人数之间至少相差3.6万人。

文章稀奇指出，在印度尼西亚首都雅加达，官方3月宣布的新冠殒命人数为84人；但同月，雅加达公园及墓地署数据显示，该市有跨越1600人下葬。

图片泉源：纽约时报

马克斯普朗克人口研究所的人口统计学家斯科尼科乌（Vladimir Shkolnikov）指出，现在泛起的全因殒命上涨照样在各国接纳了居家令、保持社交距离等严酷限制性措施的前提下。若是没有这些措施，“现在的殒命人数势必会更高”。

从研究人员到部门政府官员均以为，欧洲多国的现实新冠熏染和殒命人数要远高于现在官方宣布的人数。

比利时病毒学家范古赫特（Steven Van Gucht）则信赖，只有设立了优越监测系统的国家才会讲述更多病例和殒命病例。

相比殒命数字高的国家，“没有讲述或者讲述数目少的国家，才是最应该引起重视的”。

     

本文来自微信民众号：界面新闻（ID：wowjiemian），作者：安晶