本文来自微信民众号：Nature自然科研（ID：Nature-Research），原文作者：Smriti Mallapaty，头图来自：视觉中国

随着世界各地最先接种新冠疫苗，研究人员迫切想要看到疫苗影响疫情走向的早期证据。不久前，以色列研究人员报道的开端数据显示，当地的新冠疫苗接种者病毒检测呈阳性的概率比未接种者低三分之一。但专家以为，免疫接种对整个人群的影响还要过一段时间才气显现出来。

随着疫苗接种的全面铺开，科学家正在寻找疫苗能削减熏染的证据。泉源：Ronen Zvulun/Reuters

研究人员能在多短时间内看到疫苗对疫情的作用，这取决于多个因素，包罗疫苗覆盖率、疫苗预防疾病和熏染的有用性、病毒流传率等。

现在，以色列和阿联酋在疫苗覆盖率方面领先全球。这两个国家已经接种了约四分之一的人口（各为200万人以上）。其他国家，如英国和挪威，已经开展了面向高危人群的接种设计。英国已经接种了400多万人，大部门都是医护人员和老年人，包罗养老院的老人；挪威的养老院父老已经所有接种，约4万人左右。

首批证据

来自以色列的效果是临床试验以外对疫苗接种作用的首次报道。这些初期效果显示，辉瑞和BioNTech的两剂RNA疫苗能预防熏染或缩短部门接种者的熏染时长。

在一项开端剖析中，接种了该疫苗的20万名60岁以上老人与没有接种的20万人的对照组相比较后发现，首剂接种两周后，接种组的病毒检测阳性率比对照组低33%。

“我们很喜悦能在开端效果中看到疫苗的现实影响，时间点和效果都和我们预想的差不多。”Clalit卫生医疗服务的流行病学家Ran Balicer说。位于特拉维夫的Clalit卫生医疗服务是以色列最大的医疗中央。Balicer预计，等到第二剂接种完几周后，就能看到更有决定性的结论。

Maccabi医疗服务开展的另一项剖析也发现了类似趋势，但这两项研究尚未经由偕行评议。

针对辉瑞和BioNTech的疫苗开展的临床试验显示，该疫苗预防COVID-19的有用性在90%左右；从这次的开端数据中可以看出，该疫苗还能在熏染中提供一定的珍爱力。然则，打过疫苗的人是否不会再把病毒传给没打疫苗的人？这个问题现在还无法回答，Balicer说。

由于以色列跨越75%的老年人已经完成了接种，Balicer预计，接下来的几周内，已接种老年人的住院率会最先下降。

许多国家都放置有重症和殒命风险的高危人群优先接种新冠疫苗。因此，能证实疫苗在这些国家起效的首批证据可能是住院率最先下降，然后再是殒命率最先下降，伦敦帝国理工学院流行症建模师Alexandra Hogan说。

间接影响

若是疫苗确实能有用预防熏染，那么疫苗的间接利益——让未接种人群受到珍爱——只有在接种人数到达相当规模后才气实现，佛罗里达大学生物统计学家Natalie Dean说。

研究人员以为，以色列可能会是第一个在整个人口层面看到这种作用的国家，由于以色列推广的是一种高效的疫苗，而且确立了通过大面积接种实现群体免疫的明确目的——所谓群体免疫，就是当大部门人都对一种病毒免疫时，病毒流传便会获得控制。

在某些地方，间接珍爱的迹象可能会最先出现在已经实现普遍接种的特定人群中，好比医疗和历久护理人员，以及他们的家人，Dean说。

然则，研究人员很难区分哪些削减的确诊病例是疫苗的作用，哪些是其他公共卫生干预的效果——如保持社交距离和实行封锁。“流行症有很大的不能展望性，你可能需要大量数据来消除种种不能展望性。”Dean说。

前方挑战

在挪威这些病毒基本受到控制的地方，疫苗对于熏染数下降的作用就更难评估了，Hogan说。

然则，流传不受控也会让这类观察事情更庞大，直到各个国家能实现较高的疫苗覆盖率，Dean弥补道。好比，打过疫苗的医护人员或许能珍爱他们的家人不受熏染，但当病毒无处不在时，病毒潜入家庭的几率也会增添，她说。

除了以色列之外，短期内我们可能看不到疫苗对病毒流传的任何作用，澳大利亚新南威尔士大学流行病学家Raina MacIntyre说。“其他许多国家的疫苗有用性要低许多，控制熏染的难度较大。”她说。

Hogan的建模研究显示，预防熏染有用性偏低的疫苗对于人群中病毒流传的影响也更小。“但即使是不完美的疫苗，仍能大量降低整个人群的殒命率。”她说。

原文以Are COVID vaccination programmes working? Scientists seek first clues为题目揭晓在2021年1月22日的《自然》的新闻版块

本文来自微信民众号：Nature自然科研（ID：Nature-Research），原文作者：Smriti Mallapaty